কোলন ক্যান্সার

কোলন ক্যান্সার

কোলন ক্যান্সার Colon cancer হল এক ধরনের ক্যান্সার যা কোলন বা মলদ্বারে ক্যান্সার কোষের অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধির কারণে ঘটে।  ক্যান্সার বা কর্কটরোগ অনিয়ন্ত্রিত কোষ বিভাজন সংক্রান্ত রোগসমূহের সমষ্টি। এখনও পর্যন্ত এই রোগে মৃত্যুর হার অনেক বেশি। কারণ প্রাথমিক অবস্থায় ক্যান্সার রোগ সহজে ধরা পড়ে না, ফলে শেষ পর্যায়ে গিয়ে ভালো কোন চিকিৎসা দেয়াও সম্ভব হয় না। বাস্তবিক অর্থে এখনও পর্যন্ত ক্যান্সারের চিকিৎসায় পুরোপুরি কার্যকর কোনও ওষুধ আবিষ্কৃত হয় নি। ক্যান্সার সারানোর জন্য বিভিন্ন ধরনের চিকিৎসা পদ্ধতি প্রয়োগ করা হয়। তবে প্রাথমিক অবস্থায় ধরা পরলে এই রোগ সারানোর সম্ভাবনা অনেকাংশ বেড়ে যায়।

২০০ প্রকারেরও বেশি ক্যান্সার রয়েছে। প্রত্যেক ক্যান্সারই আলাদা আলাদা এবং এদের চিকিৎসা পদ্ধতিও আলাদা। বর্তমানে ক্যান্সার নিয়ে প্রচুর গবেষণা হচ্ছে এবং এ সম্পর্কে নতুন নতুন অনেক তথ্য পাওয়া যাচ্ছে। প্রাণি দেহের কোষগুলো একটা নির্দিষ্ট সময় পরপর মারা যায়। এই পুরনো কোষগুলোর জায়গায় নতুন কোষ এসে জায়গা করে নেয়। সাধারনভাবে কোষগুলো নিয়ন্ত্রিতভাবে এবং নিয়মমতো বিভাজিত হয়ে নতুন কোষের জন্ম দেয়। সাধারনভাবে বলতে গেলে যখন এই কোষগুলো কোনও কারণে অনিয়ন্ত্রিতভাবে বাড়তে থাকে তখনই ত্বকের নিচে মাংসের দলা অথবা চাকা দেখা যায়। একেই টিউমার বলে। এই টিউমার বিনাইন বা ম্যালিগন্যান্ট হতে পারে।

ম্যালিগন্যান্ট টিউমারকেই ক্যান্সার বলে। বিস্তারিতভাবে বলতে গেলে, অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভাজনক্ষম হয়ে বৃদ্ধি পাওয়া কলাকে নিওপ্লাসিয়া (টিউমার) বলে, এবং সেই রকম ক্রিয়া যুক্ত কোষকে নিওপ্লাস্টিক কোষ বলে। নিওপ্লাস্টিক কোষ আশেপাশের কলাকে ভেদ করতে না পারলে তাকে বলে নিরীহ বা বিনাইন টিউমার। বিনাইন টিউমর ক্যান্সার নয়। নিওপ্লাসিয়া কলা ভেদক ক্ষমতা সম্পন্ন হলে তাকে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার বা ক্যান্সার, এবং তার অনিয়ন্ত্রিত বিভাজনক্ষম ভেদক ক্ষমতাযুক্ত কোষগুলিকে ক্যান্সার কোষ বলে।

অনেক ক্যান্সার প্রথমে বিনাইন টিউমার হিসাবে শুরু হয়, পরে তার মধ্যেকার কিছু কোষ পরিবর্তিত (ট্রান্সফর্মেসন) হয়ে ম্যালিগন্যান্ট (অর্থাৎ ভেদক ক্ষমতাযুক্ত) হয়ে যায়। তবে বিনাইন টিউমার ক্যান্সারে পরিবর্তিত হবেই তার কোন স্থিরতা নেই। কিছু বিনাইন টিউমার সদৃশ ব্যাধি আছে যাতে ক্যান্সার হওয়া অবশ্যম্ভাবী - এদের প্রি-ক্যান্সার বলে। নামে বিনাইন অর্থাৎ নিরীহ হলেও বিনাইন টিউমারও চাপ দিয়ে আশেপাশের কলার ক্ষতি করতে পারে। মেটাস্ট্যাসিস হলো ক্যান্সারের একটি পর্যায়, যাতে ক্যান্সার কোষগুলি অন্যান্য কলাকে ভেদ করে ও রক্ত, লসিকাতন্ত্র (Lymphatic System) ইত্যাদির মাধ্যমে দূরবর্তী কলায় ছড়িয়ে যায়। স্বাস্থ্যের পক্ষে ক্ষতিকর যদি আমরা ধূমপান করি তাহলে অন্যথায় এটি নাও হতে পারে ।

কোলন ক্যানসার মূলত মধ্য বয়স বা তার থেকে বেশি বয়সি ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়। তবে কিছু ক্ষেত্রে কম বয়সেও দেখা দিতে পারে এই রোগ। প্রাথমিক ভাবে কোলনের ভিতর উপবৃদ্ধি হিসেবে কোলন ক্যানসারের সুত্রপাত। সময়ের সঙ্গে সঙ্গে এই উপবৃদ্ধিগুলি ক্যানসারে রূপান্তরিত হতে পারে। মলদ্বারে প্রদাহ, মলত্যাগের সময় তীব্র যন্ত্রণা কিংবা রক্তপাতের মত সমস্যা কোলন ক্যানসারের লক্ষণ হতে পারে।  কোলন ক্যান্সার হল এক ধরনের ক্যান্সার যা কোলন বা মলদ্বারে ক্যান্সার কোষের অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধির কারণে ঘটে। একে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারও বলা হয়। এটি অস্বাভাবিক কোষ বৃদ্ধির সাথে জড়িত যা শরীরের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে। পুরুষ এবং মহিলা উভয়ই এই রোগের ঝুঁকিতে থাকে। যাইহোক, পুরুষরা সাধারণত এই রোগে মহিলাদের তুলনায় আগে উপস্থিত হয়।

 গবেষকরা বেশ কয়েকটি ঝুঁকির কারণ চিহ্নিত করেছেন যা একজন ব্যক্তির কোলোরেক্টাল ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। কোলোরেক্টাল ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য কিছু ঝুঁকির কারণগুলি সমাধান করা যেতে পারে: ধূমপান শারীরিক অক্ষমতা এখনও বিক্রয়ের জন্য ভারি অ্যালকোহল ব্যবহার 

ঝুঁকির কারণ যা সুরাহা করা যাবে না টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের থাকা উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত সিন্ড্রোম উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত সিন্ড্রোম পরিচিত অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস (এফএপি) বংশগত ননপলিপোসিস কোলন ক্যান্সার (HNPCC) টারকোট সিন্ড্রোম Peutz-jeghers সিন্ড্রোম। 

 কলোরেক্টাল ক্যান্সারের লক্ষণসমূহ পেটে পূর্ণতার অনুভূতি দুর্বলতা অন্ত্রের অভ্যাসের পরিবর্তন যেমন কোষ্ঠকাঠিন্য বা মলের পরিবর্তন অব্যক্ত ওজন হ্রাস মল যা স্বাভাবিকের চেয়ে সরু অবসাদ পেটে গলদ মলদ্বার থেকে রক্তপাত

কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের পর্যায় পর্যায় 0 - এটি হল প্রাথমিক স্তর যেখানে ক্যান্সার হয় কোলনের ভিতরের স্তর মিউকোসায়। পর্যায় 1 - ক্যান্সার সাবমিউকোসা, মিউকোসার নীচের স্তরে ছড়িয়ে পড়তে শুরু করেছে এবং পেশীর স্তর, পেশির স্তরে ছড়িয়ে যেতে পারে। কোলোরেক্টাল ক্যান্সার স্টেজ 1 এর লক্ষণ: কোষ্ঠকাঠিন্য অতিসার মলদ্বার থেকে রক্তপাত ইত্যাদি পর্যায় 2 - পর্যায় 2 আবার বিভিন্ন পর্যায়ে বিভক্ত।

ভিতরে পর্যায় 2A-এ টিউমারটি কোলন বা মলদ্বারের অভ্যন্তরীণ স্তর ছাড়িয়ে বেড়েছে, যাকে বলা হয় মাসকুলারিস প্রোপ্রিয়া, এটি এবং বাইরের স্তরের মধ্যবর্তী টিস্যুতে, যাকে সেরোসা বলা হয়। উভয় ক্ষেত্রেই, ক্যান্সার কাছাকাছি লিম্ফ নোড বা দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়েনি। পর্যায় 2B-তে, টিউমারটি সেরোসা বা ভিসারাল পেরিটোনিয়ামের মাধ্যমে বেড়েছে, যে ঝিল্লিটি অন্ত্র এবং মলদ্বারকে ঢেকে রাখে এবং সমর্থন করে। ক্যান্সার কোলন বা মলদ্বারের বাইরে ছড়িয়ে পড়েছে এবং মূত্রাশয় বা প্রোস্টেটের মতো কাছাকাছি কাঠামোকে প্রভাবিত করতে পারে। পর্যায় 2C-তে, মূত্রাশয়, প্রোস্টেট বা জরায়ুর মতো কাছাকাছি অঙ্গগুলি টিউমার সঞ্চালনের সাথে পরিলক্ষিত হয়।

কোলোরেক্টাল ক্যান্সার নির্ণয় যদি আপনার ডাক্তার পরীক্ষার সময় সন্দেহজনক কিছু লক্ষ্য করেন বা আপনি কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের লক্ষণ দেখান, আপনার ডাক্তার কারণ নির্ধারণের জন্য একটি পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন। চিকিৎসা ইতিহাস এবং শারীরিক ইতিহাস রক্ত পরীক্ষা যেমন: টিউমার চিহ্নিতকারী লিভার এনজাইম সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (সিবিসি) Colonoscopy বায়োপসি জিন পরীক্ষা MSI এবং MMR পরীক্ষা ইমেজিং পরীক্ষা আল্ট্রাসাউন্ড বুকের এক্স - রে চৌম্বকীয় অনুরণন কল্পনা (MRI) পেটে আল্ট্রাসাউন্ড

কোলোরেক্টাল ক্যান্সার নির্ণয় যদি আপনার ডাক্তার পরীক্ষার সময় সন্দেহজনক কিছু লক্ষ্য করেন বা আপনি কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের লক্ষণ দেখান, আপনার ডাক্তার কারণ নির্ধারণের জন্য একটি পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন। চিকিৎসা ইতিহাস এবং শারীরিক ইতিহাস রক্ত পরীক্ষা যেমন: টিউমার চিহ্নিতকারী লিভার এনজাইম সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (সিবিসি) Colonoscopy বায়োপসি জিন পরীক্ষা MSI এবং MMR পরীক্ষা ইমেজিং পরীক্ষা আল্ট্রাসাউন্ড বুকের এক্স - রে চৌম্বকীয় অনুরণন কল্পনা (MRI) পেটে আল্ট্রাসাউন্ড

কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের পর্যায় পর্যায় 0 - এটি হল প্রাথমিক স্তর যেখানে ক্যান্সার হয় কোলনের ভিতরের স্তর মিউকোসায়। পর্যায় 1 - ক্যান্সার সাবমিউকোসা, মিউকোসার নীচের স্তরে ছড়িয়ে পড়তে শুরু করেছে এবং পেশীর স্তর, পেশির স্তরে ছড়িয়ে যেতে পারে। কোলোরেক্টাল ক্যান্সার স্টেজ 1 এর লক্ষণ: কোষ্ঠকাঠিন্য অতিসার মলদ্বার থেকে রক্তপাত ইত্যাদি পর্যায় 2 - পর্যায় 2 আবার বিভিন্ন পর্যায়ে বিভক্ত। ভিতরে পর্যায় 2A-এ টিউমারটি কোলন বা মলদ্বারের অভ্যন্তরীণ স্তর ছাড়িয়ে বেড়েছে, যাকে বলা হয় মাসকুলারিস প্রোপ্রিয়া, এটি এবং বাইরের স্তরের মধ্যবর্তী টিস্যুতে, যাকে সেরোসা বলা হয়। উভয় ক্ষেত্রেই, ক্যান্সার কাছাকাছি লিম্ফ নোড বা দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়েনি।

পর্যায় 2B-তে, টিউমারটি সেরোসা বা ভিসারাল পেরিটোনিয়ামের মাধ্যমে বেড়েছে, যে ঝিল্লিটি অন্ত্র এবং মলদ্বারকে ঢেকে রাখে এবং সমর্থন করে। ক্যান্সার কোলন বা মলদ্বারের বাইরে ছড়িয়ে পড়েছে এবং মূত্রাশয় বা প্রোস্টেটের মতো কাছাকাছি কাঠামোকে প্রভাবিত করতে পারে। পর্যায় 2C-তে, মূত্রাশয়, প্রোস্টেট বা জরায়ুর মতো কাছাকাছি অঙ্গগুলি টিউমার সঞ্চালনের সাথে পরিলক্ষিত হয়। কোলোরেক্টাল ক্যান্সার স্টেজ 2 এর লক্ষণ: পেটে ব্যথা অতিরিক্ত গ্যাস পেটের বাধা অতিরিক্ত গ্যাস মল রক্ত ধাপ 3-  এতে, কোলন বা মলদ্বারের ক্যান্সার কোষ কাছাকাছি ক্যান্সার কোষে ছড়িয়ে পড়েছে। এই পর্যায়গুলি টিউমার এবং লিম্ফ নোডের আকারের উপর নির্ভর করে 3A, 3B এবং 3C পর্যায়ে বিভক্ত।

পর্যায় 3A কোলন বা মলদ্বারের কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতে ক্যান্সার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। স্টেজ 3B-এ টিউমারটি বড় অন্ত্র বা মলদ্বারের বাইরের স্তর থেকে বৃদ্ধি পেতে পারে। স্টেজ 3C হল স্টেজ 3 ক্যান্সারের সর্বোচ্চ পর্যায়। এই পর্যায়ে, ক্যান্সার কোলন বা মলদ্বারের বাইরে ছড়িয়ে পড়েছে এবং চার বা তার বেশি কাছাকাছি লিম্ফ নোডকে প্রভাবিত করেছে কিন্তু দূরের নয়।

কোলোরেক্টাল ক্যান্সার স্টেজ 3 এর লক্ষণ: মনে হচ্ছে আপনার বাটি খালি হবে না অস্বাভাবিক ওজন হ্রাস অত্যধিক ক্লান্তি ধাপ 4- এই পর্যায়ে, মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল পরিলক্ষিত হয়, যা কোলন বা মলদ্বারের ক্যান্সার যেখানে ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে যেমন লিভার বা ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়েছে। ক্যান্সারের বিভিন্ন স্তর রয়েছে, ক্যান্সার কতদূর ছড়িয়েছে তার উপর নির্ভর করে, যেমন স্টেজ 4A এ, ক্যান্সার দূরবর্তী লিম্ফ নোড বা অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে। স্টেজ 4B-এ, ক্যান্সার একাধিক অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছে। স্টেজ 4C-এ, ক্যান্সার পেরিটোনিয়ামে ছড়িয়ে পড়েছে, টিস্যুর পাতলা স্তর যা পেটকে আবৃত করে। কোলোরেক্টাল ক্যান্সার স্টেজ 4 এর লক্ষণ: নেবা হাত-পা ফোলা ঝাপসা দৃষ্টি হাড় ফাটল স্ক্রিনিং বিভিন্ন ধরনের স্ক্রীনিং পরীক্ষার সুপারিশ করা হয়, যেমন: Colonoscopy নমনীয় সিগময়েডস্কোপি গুয়াইক-ভিত্তিক মল গোপন রক্ত ​​পরীক্ষা ভার্চুয়াল কোলনোস্কোপি

 কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের কারণ 

১। দিনে কত বার মল ত্যাগের প্রয়োজন অনুভূত হয়, আচমকা তার তারতম্য ঘটা কোলন ক্যানসারের অন্যতম লক্ষণ।,

২। আচমকা বমি বমি ভাব, গা গুলিয়ে ওঠা, ওজন কমে যাওয়াও কোলন ক্যানসারের লক্ষণ হতে পারে।

৩। কোলন ক্যানসারের রোগীদের মল ত্যাগের সময় ব্যথা ও যন্ত্রণা অনুভূত হতে পারে। মলত্যাগের পরেও মল রয়ে যাওয়ার অনুভূতি দেখা যায়। সরু ফিতের মতো মল নির্গত হওয়াও কোলন ক্যানসারের উপসর্গ হতে পারে।

 ৪। মলদ্বারে রক্তপাত কোলন ক্যানসারের অন্যতম প্রধান লক্ষণ। অর্শ্বের সমস্যাতেও মলদ্বারের রক্তপাত হয়। তবে এই রক্তপাতের মধ্যেও রয়েছে তারতম্য। অর্শ্ব রোগীদের ক্ষেত্রে যে রক্তপাত হয় তা সাধারণত লাল। অপর দিকে কোলন ক্যানসারে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এই রক্ত কালচে রঙের হয়। কালচে রং দেহের অভ্যন্তর থেকে নির্গত রক্তের সূচক।

৫। পেট ব্যথাও কোলন ক্যানসারের অন্যতম মুখ্য একটি উপসর্গ।

৬। কোলন ক্যানসারে যেহেতু অন্ত্র থেকে রক্তপাত হয় তাই, এটি রক্তাল্পতা তৈরি করে। রক্তাল্পতা ডেকে আনে ক্লান্তি। তবে মনে রাখা দরকার, সাধারণ মানুষের পক্ষে কোলন ক্যানসারের লক্ষণ বুঝে ওঠা অত্যন্ত কঠিন।

 কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের চিকিৎসা কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে সার্জারি, কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি, ইমিউনোথেরাপি এবং উপশমকারী যত্ন। টিউমারের অবস্থান, এর আকার, এটি কাছাকাছি ক্যান্সার কোষে বা শরীরের অন্য কোথাও ছড়িয়ে পড়েছে কিনা ইত্যাদির উপর চিকিৎসা নির্ভর করে।

সার্জিক্যাল রিসেকশন: এটি কোলোরেক্টাল ক্যান্সার চিকিত্সার সবচেয়ে ব্যবহৃত এবং কার্যকর উপায়। টিউমার এবং আশেপাশের কিছু টিস্যু অপারেশনের মাধ্যমে অপসারণ করা হয়। অস্ত্রোপচারের ধরন ক্যান্সারের অবস্থান এবং পর্যায়ের উপর নির্ভর করে। ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি: এটি মিনিম্যালি ইনভেসিভ সার্জারি হিসেবে পরিচিত। এতে পেটের ছোট ছোট ছেদ এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে কল্পনা ও পরিচালনা করার জন্য একটি ছোট যন্ত্র এবং ক্যামেরা ঢোকানো জড়িত।

কোলোস্টমি: একটি কোলোস্টোমি হল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যার মধ্যে পেটের প্রাচীর খোলা থাকে যার মাধ্যমে অন্ত্রের অংশটি ত্বকের পৃষ্ঠে আনা হয়। এটি একটি স্টোমা তৈরি করে, একটি ছোট, লাল, গোলাকার খোলা যার মাধ্যমে বর্জ্য শরীর থেকে বেরিয়ে যেতে পারে। স্টোমার চারপাশে চামড়ার সাথে সংযুক্ত একটি ব্যাগে বর্জ্য সংগ্রহ করা হয়। রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে কোলোস্টমি অস্থায়ী বা স্থায়ী হতে পারে। একটি অস্থায়ী কোলোস্টমি সাধারণত অস্ত্রোপচারের পরে ব্যবহার করা হয় যাতে কোলন বা মলদ্বার নিরাময় হয় বিপরীতে, একটি স্থায়ী কোলোস্টমি ব্যবহার করা হয় যখন মলদ্বার বা মলদ্বারে কোলন পুনরায় সংযুক্ত করা অসম্ভব।

রেডিওথেরাপি: রেডিওথেরাপি এমন একটি চিকিৎসা যা ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য উচ্চ-শক্তির এক্স-রে বা গামা রশ্মি ব্যবহার করে। এর কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য এটি প্রায়শই কেমোথেরাপির সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়।

কেমোথেরাপি: ইন্টারভেইনাল পাশাপাশি ওরাল কেমোথেরাপি, টার্গেটেড এবং ইমিউনোথেরাপি কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের বিভিন্ন পর্যায়ের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। কাজেই এই ধরনের যে কোনও উপসর্গ দেখা গেলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়াই বিচক্ষণতার পরিচয়।

আরো পড়ুন      জীবনী  মন্দির দর্শন  ইতিহাস  ধর্ম  জেলা শহর   শেয়ার বাজার  কালীপূজা  যোগ ব্যায়াম  আজকের রাশিফল  পুজা পাঠ  দুর্গাপুজো ব্রত কথা   মিউচুয়াল ফান্ড  বিনিয়োগ  জ্যোতিষশাস্ত্র  টোটকা  লক্ষ্মী পূজা  ভ্রমণ  বার্ষিক রাশিফল  মাসিক রাশিফল  সাপ্তাহিক রাশিফল  আজ বিশেষ  রান্নাঘর  প্রাপ্তবয়স্ক  বাংলা পঞ্জিকা